超声在维持性血透继发甲状旁腺功能亢进临床诊疗中的价值

摘要

目的 探讨超声在维持性血透患者继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)临床诊疗的价值.方法 对2018年1月～2019年9月年到广西医药大学第一附属医院治疗的80例甲状旁腺激素(iPTH)≥600 ng/L维持性血液透析患者行甲状旁腺超声检查,分为显示组和未显示组,显示组按照随机数字表法分为显示对照组和显示观察组,未显示组和显示对照组予西那卡塞治疗,显示观察组予西那卡塞联合帕立骨化醇治疗.收集治疗前、后3个月患者的血Ca、血P、AKP、iPTH等指标及甲状旁腺超声表现.结果 80例中63例超声检出甲状旁腺.三组治疗后iPTH水平均较治疗前下降(P＜0.05),显示观察组iPTH下降较另两组明显(P＜0.05),未显示组iPTH下降较显示对照组明显(P＜0.05);显示观察组的总体有效率高于增生对照组及未增生组(P＜0.05).结论 甲状旁腺功能亢进时超声检出率高,且有特征性声像图,可为临床联合用药治疗继发性甲状旁腺功能亢进提供影像学依据.