陶瓷骨打压植骨联合富血小板血浆治疗早期股骨头坏死

摘要

目的 探讨组织工程化人工陶瓷骨联合富血小板血浆治疗早期股骨头坏死的临床有效性及安全性,为保头髋疗法提供一个新思路、新方向.方法 选取2016年1月～2018年12月陕西中医药大学附属医院及西安市红会医院收治的70例早期股骨头坏死(ARCOI-Ⅱ期)患者为研究对象,按照数字表法随机分为观察组(n=35)和对照组(n=35).观察组采用组织工程化人工陶瓷骨联合自体富血小板血浆打压植骨治疗,对照组采用人工陶瓷骨打压植骨治疗.记录治疗前后两组患者的一般资料、髋关节功能Harris评分、髋部疼痛VAS评分及影像学资料.结果 ①髋关节功能Harris评分:术前两组髋关节功能Harris评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后12个月,观察组髋关节功能Harris评分与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).②髋部疼痛VAS评分:术前两组髋部疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后12个月,观察组较对照组明显减轻(P＜0.05).③影像学结果;术后6、12个月,观察组髋部X线、CT及MRI检查可见植入的陶瓷骨及新生骨长入倾向,且影像学资料未见股骨头坏死进一步进展;而对照组可见植入的陶瓷骨但未见明显新生骨长入,虽然影像学资料未显示股骨头坏死进一步进展,但MRI可见股骨头内T2高信号.结论 陶瓷骨打压植骨联合富血小板血浆可以有效改善股骨头坏死患者症状,延缓股骨头塌陷时间,为治疗早期股骨头坏死的保头疗法提供了一种新方法、新思路.