人工股骨头置换在高龄股骨转子间骨折中的应用及对髋关节功能的影响

摘要

目的 探讨人工股骨头置换在高龄股骨转子间骨折中的应用及对髋关节功能的影响.方法 选取2014年6月～2015年6月榆林市第一医院就诊的80例高龄股骨转子间骨折患者为研究对象,按随机数表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组采用PFNA内固定治疗,观察组采用人工股骨头置换术治疗.观察两组治疗优良率、手术时间、术中失血量、卧床休息时间、住院时间,视觉模拟评分法(VAS)、髋关节功能评分(Harris),神经生长因子(NGF)、白细胞介素-6(IL-6),硬骨素(Sclerostin)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX)、骨保护素(OPG)水平,不良反应发生率及疗效.结果 治疗后,观察组优良率明显高于对照组(P＜0.05);手术时间、术中失血量、卧床休息时间及住院时间比较,观察组均明显低于对照组(均P＜0.05);观察组VAS评分明显低于对照组(P＜0.05),而Harris评分明显高于对照组(P＜0.05);两组NGF水平均明显升高,且观察组明显高于对照组(均P＜0.05);两组Sclerostin水平较治疗前均升高,且观察组明显高于对照组(均P＜0.05),而CTX、OPG水平,观察组低于对照组(P＜0.05);观察组不良反应总发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 人工股骨头置换可快速恢复患者髋关节功能,有效改善血清Sclerostin、CTX、OPG、NGF水平,减少并发症,缓解疼痛,可促进早期患肢锻炼,对于治疗高龄股骨转子间骨折可达到满意疗效.