人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折效果观察

摘要

目的:探讨高龄股骨转子骨折采用人工股骨头置换治疗的临床效果.rn 方法:采用标准远端固定型人工股骨头置换术治疗70岁以上股骨转子间粉碎性骨折18例.骨折按Evans分型,ⅢA型5例,ⅢB型4例,Ⅳ型7例,Ⅴ型2例.手术取后外侧切口入路,术中争取将大、小转子骨折块复位,用薇乔线和(或)钢丝捆扎和(或)捆绑固定,安放远端固定型人工股骨头.rn 结果:无一例死亡,平均随访16个月.手术时间平均(50±15)rin;术中平均出血量(250±60)mL;平均住院(16.3±3.5)d;平均卧床时间(5.0±0.9)d;治疗疗效按Hamis关节功能评价,优11例,良5例,优良率达88.8％,合并下肢深静脉栓塞1例,泌尿系统感染3例.rn 结论:人工股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折,具有早期负重下地、关节功能恢复快、并发症少的优点,是临床上一种有效的治疗老年股骨转子间骨折的方法.