后外侧小切口入路全髋关节置换术的近期疗效观察

摘要

目的 探讨小切口全髋关节置换术的手术技术要点及临床近期疗效.方法 髋关节疾病患者18例,男7例,女11例.年龄53～82岁,平均73.5岁.术前Harris评分39.6分.采用后外侧入路,行小切口人工全髋关节置换术.对病例的切口长度、术中髋关节囊处理、围手术期出血量、术后早期功能恢复情况及假体的位置进行评价.结果 本组病例手术切口均小于10cm,手术过程中均未行关节囊切除,对关节囊行缝合修整,围手术期出血量312±113.6ml,假体的安放和固定较常规手术未因手术切口的改变而改变,术后扶拐下床时间5.3±2.2天,术后6周均脱拐行走,术后3个月Harris评分94.3分.术后1例出现下肢静脉血栓,经对症处理后缓解,无一例出现关节脱位、感染.结论 后外侧小切口全髋关节置换术具有创伤小、围手术期出血少、术后并发症少及术后早期功能恢复快的优点,对于多数病例能替代传统手术,但手术要掌握好手术适应证,手术医师需具有丰富的关节置换经验,减少软组织的损伤和关节囊的保护至关重要.