移植前不同透析方式及时间对肾移植远期效果的影响

摘要

目的 探讨移植前不同透析方式及时间对肾移植远期效果的影响.方法 回顾性分析2007年10月～2012年12月在医院诊治的肾移植手术患者300例,按照移植前透析方式不同分为血液透析(HD)组(205例)和腹膜透析(PD)组(95例),移植后随访5年,比较两组人/肾存活率、远期并发症发生率以及其与肾移植前透析时间的关系.结果 两组肾移植受者人/肾存活率比较无显著差异,移植肾失功、感染、高血压、心血管疾病(CVD)等远期并发症的发生率无显著差异(P＞0.05).两组移植前不同透析时间组的移植肾失功和感染的发生率均无显著性差异(P＞ 0.05);HD组移植前透析＞1年者高血压和CVD的发生率显著高于移植前透析＜1年的患者(P＜ 0.05);PD组移植前不同透析时间组间高血压的发生率无显著差异(P＞0.05),＞3年者CVD的发生率高于移植前透析时间＜3年者(P＜0.05).结论 肾移植受者在肾移植前无论接受HD还是PD,不影响肾移植效果及远期并发症,但透析时间越长,移植后发生高血压和CVD的概率越高,故进入终末期肾病患者应尽早进行肾移植手术.