Q-T间期延长综合征麻醉处理1例

摘要

@@ 患者,女,73岁,体重约47 kg, ASAⅢ～ⅣE,以急性结石性胆囊炎于2009-03-16急诊入院,拟在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术.患者近5 d来上腹部疼痛,饮食欠佳;既往心脏病史不详.术前心电图示Q-T间期0.46 s,心率59/min,ST-T广泛改变,T波低平.麻醉经过:入室BP:115/80 mmHg,HR:81/min,麻醉诱导:分两次推注丙泊酚60 mg和40 mg,芬太尼0.2 mg,琥珀胆碱100 mg,阿托品0.5 mg,行气管插管.插管后血压降至68/40 mmHg,心率降至40/min,在加快输液的同时连续4次推注阿托品共计2 mg, 血压回升至92/62 mmHg,心率缓慢上升至65/min.