骨髓增生异常综合征并发结核风湿症(Poncet病)1例

摘要

@@ 患者,男,47岁.主因"反复多关节肿痛2月,发现血象异常15 d,全身泛发性红斑并发热10 d"于2006-04-15入院.入院前2月出现多关节游走性肿痛,以双踝、双膝关节为主,外院查血常规提示Hb 72 g/L,WBC、PLT正常,骨髓检查:"巨幼红细胞性贫血待排",给予"叶酸、维生素B<,12>"等无效,随后全身皮肤出现充血性红斑,并发热,体温波动在38～39℃,夜间发热明显,晨起可自行下降正常,经抗感染及激素治疗无效,且Hb持续下降,遂到我科.病程中有盗汗、消瘦,体重下降2 kg.入院查体:T:38℃,重度贫血貌,全身皮肤可见散在结节性红斑,双下肢为主,浅表淋巴结不大.