Ommaya囊在治疗结核性脑膜炎中的应用

摘要

结核性脑膜炎是结核分枝杆菌引起的以脑膜为主的非化脓性炎症,是严重的肺外结核病[1]。近年来随着全球结核发病率的升高,我国成人结核发病率、致死率、致残率逐年提高。结核性脑膜炎是中枢神经系统感染的常见病之一,病死率、致残率高,早期诊断、早期治疗是提高疗效，减少病死率的关键。1对象与方法1．1一般资料：我科2003—2011年收治的经脑脊液化验确诊的结核性脑膜炎患者40例，人院后经腰椎穿刺检查颅压均〉220mmHg，脑脊液找抗酸杆菌均阳性，40例均有亚急性起病，发热、盗汗、乏力、食欲减退；均有头痛、恶心、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征阳性。25例有结核病接触史，15例有其他部位结核病史。10例有腰椎外伤史，腰椎穿刺定位非常困难，20例肥胖，腰椎穿刺定位较困难。10例为儿童，腰椎穿刺不配合，脑脊液穿刺需氯胺酮分离麻醉或全身麻醉。