静脉快通道麻醉联合硬膜外阻滞对老年患者血浆ET及CGRP的影响

摘要

目的:观察静脉快通道联合硬膜外麻醉对老年患者上腹部手术围手术期血浆内皮素(ET)及降钙素基因相关肽(CGRP)的影响.方法:68例择期行胃癌根治术患者,年龄(66.45±7.36)岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分两组,各34例.A组:单纯静脉快通道全麻,B组:静脉快通道麻醉联合硬膜外阻滞.不同时间点采集静脉血测定血浆ET、CGRP含量,同时观察血流动力学变化.结果:ET:各时点两组与麻醉前比较略有降低,但无显著差异(P＜0.05),组间比较无显著差异(P＜0.05).CGRP:两组插管后5 min均开始升高,切皮后5 min显著增高(P＜0.05),术毕拔管后达峰值,组内各时点与术前比较差异显著(P＜0.05),组间各时点比较差异显著(P＜0.05),A组T2、T3、T4时点明显低于B组(P＜0.05),而B组均高于麻醉前(P＜0.05).结论:静脉快通道联合硬膜外麻醉对老年上腹部手术患者血浆ET和CGRP的调控优于静脉全麻.