先天性输尿管瓣膜症2例报告

摘要

先天性输尿管瓣膜症较为罕见,我们于1986年以来收治2例,报告如下。病例摘要例1:女患,18岁。左上腹肿块10年,不伴有发热、腰痛、腹痛、尿频、尿痛等表现。肾图检查:右肾功能正常,左肾无功能。B 超示左肾巨大积水。膀胱镜检查:逆行插入输尿管导管,左侧插入16cm 受阻,右侧插入22cm。逆行造影:右肾盂、肾盏、输尿管显影正常,左输尿管显影与插入导管同长,并见扭曲下移,左肾未显影.术前初步诊断:左肾盂输尿管交界处狭窄并肾积水。手术探查:左肾约18×19×24cm 大小,囊性感,肾皮质厚约0.3cm,肾内吸除积液4200ml.行左肾及上段输尿管切除,解剖肾盂输尿管交界处,见有一圆形膈膜,中央有一针尖样小孔,F_3号输尿管导管不能通过。膈膜以下输管无异常发现.病检:左肾盂输尿管交界处瓣膜症,肾皮质萎缩.术后10天痊愈出院。例2:男患,28岁。1985年秋开始两侧腰部胀痛,时轻时重。