输液量对全身麻醉诱导期的影响

摘要

目的 探讨全麻诱导期最适宜的输液方法.方法 选择300例需要全身麻醉(气管内插管、静吸复合)的择期手术患者,ASA评分Ⅰ级或Ⅱ级、无循环功能异常,术前禁食水,采取同样的麻醉诱导方式,随机分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,Ⅰ组诱导期给予0.9%氯化钠注射液50～100mL维持输注,Ⅱ组诱导期内给予0.9%氯化钠注射液1000mL快速输注,Ⅲ组在诱导期给予0.9%氯化钠注射液500mL和佳乐施注射液500mL快速输注.观察诱导后,手术开始切皮时的血压、心率、吸入麻醉药的用量及切皮反应.结果 Ⅰ、Ⅱ两组诱导后血压、心率下降明显,吸入麻醉药用量被动减少,切皮时反应明显,甚至有呛咳及体动.血压、心率增高,吸入麻醉药需要量迅速增加.Ⅲ组诱导后及手术开始切皮时,血压、心率平稳,吸入麻醉药需要量较平衡,切皮反应少见.经统计学处理,P＜0.05.结论 全麻诱导期给予足量的晶胶体液可避免循环功能的波动,避免由于循环不平稳而被动地减少吸入麻醉药的用量,使机体较快地进入麻醉外科手术期,平稳耐受手术,是一种可取的液体输注方法.