2型糖尿病颈动脉IMT与胰岛素抵抗的相关性研究

摘要

目的 研究不同程度颈动脉内膜中层厚度(IMT)的2型糖尿病(T2DM)患者稳态模型评估(HOMA)胰岛素抵抗指数的变化,探讨T2DM患者颈动脉粥样硬化与胰岛素抵抗相关性.方法 选择T2DM患者60例(男33例,女27例),平均年龄(53.12±15.35)岁,经彩色多普勒超声检测颈动脉IMT将其分为3组:IMT正常组(IMT <1.0mm)、IMT增厚组(1.0mm ≤ IMT ≤ 1.2mm)、颈动脉粥样硬化斑块形成组(IMT >1.2mm).同时选取20例性别、年龄匹配健康的志愿者作为正常对照组.受试者均晨起空腹,口服75g葡萄糖行葡萄糖耐量试验(OGTT),测定空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂等.计算稳态模型胰岛素抵抗评估指数( HOMA-IR) ,分析 T2DM 患者胰岛素抵抗与颈动脉 IMT之间的关系.结果 T2DM患者的颈动脉IMT及HOMA-IR均值明显高于正常对照组(P<0.01),即使IMT正常的T2DM患者的IMT及HOMA-IR值亦高于正常对照组(P<0.05).相关分析显示,T2DM患者颈动脉IMT与HOMA-IR呈正相关(r=0.593,P<0.01).结论 T2DM患者的血糖控制和胰岛素抵抗程度与颈动脉IMT值密切相关.