三枚螺纹针内固定治疗股骨颈新鲜骨折的临床评价

摘要

股骨颈骨折是老年人常见骨折,其骨折的不愈合率和股骨头坏死率较高,目前常用的治疗方法有保留股骨头的内固定和人工关节置换。本院1988～1996年应用三枚螺纹针内固定治疗股骨颈骨折34例,疗效满意,报告如下。 1.临床资料 本组34例中,男20例,女14例,年龄16～73岁,平均52岁。骨折部位:头下型17例(50％),颈中型13例(38％),基底型4例(12％)。按Carden分类:Ⅱ型1例,Ⅲ型28例,Ⅳ型5例。均为急诊入院,入院至手术时间3～16天,平均9天。 治疗方法 均采用胫骨结节牵引复位,复位满意后,局麻下手术。在“C”型臂x线透视引导下,用电钻经皮依次打入a、b、c三枚螺纹针(见附图),剪短针尾,埋入皮下,针孔不用缝合。穿针要点:①用螺纹针顶在骨皮质外侧前后滑动,找到前后皮质中线进针。