2009～2011年南通地区儿童手足口病临床特点及流行病学分析

摘要

目的:探讨南通地区手足口病临床特点及其流行趋势,为重症病例的早发现、早诊断、早治疗提供依据.方法:对我院2009年1月至2011年12月3年收治的儿童手足口病1066例临床特征、治疗转归及病原学进行回顾性分析.结果:手足口病患儿1 066例中的普通病例825例(77.4％),重症病例241例(22.6％).发病年龄4个月-12岁,平均2.68岁,1～5岁最多(84.0％).发病月份以5～7月和10～12月最多,共800例(75.0％),其中重症病例189例(23.6％).普通病例咽拭子送检128例,病原检测阳性88例(68.8％),其中EV71 53例(60.2％),Cox A16 26例(29.5％),ECH09例(10.3％).重症病例咽拭子送检148例,病原检测阳性110例(74.3％),EV71 80例(72.7％),Cox A16 20例(18.2％),ECHO10例(9.1％).普通病例全部治愈出院,平均住院时间为6.25天,重症病例平均住院时间为12.45天.重症病例以中枢神经系统感染为主,其中危重病例6例均伴有神经源性肺水肿,均应用机械通气治疗,治愈出院4例,抢救无效死亡2例.结论:手足口病是儿科较常见的传染病,重症病例以中枢神经系统感染表现为主,早期发现重症病例,防止神经源性肺水肿的发生,可最大限度降低手足口病的病死率、致残率.