红细胞分布宽度及平均血小板体积对自身免疫性肝炎肝硬化的预测与诊断价值

摘要

目的 评价炎症相关指标对自身免疫性肝炎(AIH)肝硬化的预测及诊断价值.方法 分析111例AIH患者基于血常规检测的炎症相关指标水平,包括红细胞分布宽度(RDW)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、淋巴-单核细胞比值(LMR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR).采用二元logistic回归分析上述各指标与AIH肝硬化的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标对AIH肝硬化的诊断价值.结果 AIH患者肝功能指标总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、谷草转氨酶(AST)及谷丙转氨酶(ALT)异常,且AIH肝硬化和慢性AIH组间差异均有统计学意义(P＜0.05).AIH肝硬化患者RDW、MPV及NLR明显升高(P＜0.05),分别为15.75％(14.20％～17.60％)、(11.75±1.30)fL和2.60(1.76～3.94).经logistic回归分析证实,RDW和MPV是AIH肝硬化的独立危险因素,OR(95％CI)分别为1.349(1.128～1.614)和1.465(1.044～2.056),两者诊断AIH肝硬化的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.736和0.675.结论 RDW和MPV水平升高与AIH肝硬化发生相关,对AIH病程监测具有一定价值.