脑电非线性分析在麻醉深度监测中的应用

摘要

目的探讨全身麻醉(全麻)过程中脑电非线性动力学特性的变化规律,并应用非线性指数实时监测全麻过程.方法 65名手术患者随机分为异氟醚组、七氟醚组、地氟醚组(每组15例)、静脉全凭异丙酚8mg/(kg·h)组和10mg/(kg·h)组(每组10例),对所有患者全麻过程进行了全程脑电监测,包括入室、诱导、手术中、复苏、觉醒过程,并利用关联维数(D2)和近似熵(ApEn)非线性指数进行了麻醉过程的实时监测.结果非线性指数在入室清醒状态最高,诱导过程中迅速降低,手术中保持低水平、相对稳定的数值,以后随复苏过程逐渐升高,最后在觉醒时恢复较高水平.其中D2非线性指数分别为4.99、4.14、3.42、3.99、4.56,ApEn非线性指数分别为0.83、0.69、0.54、0.63、0.74. 结论非线性指数能够实时监测全麻过程脑电活动的变化,准确反映麻醉深度的变化情况.脑电非线性动力学分析能够提供更多有关意识层次的信息.