重症创伤患者血小板/淋巴细胞比值联合血栓最大振幅与死亡的相关性分析

摘要

目的 探讨血小板/淋巴细胞比值(PLR)联合血栓最大振幅(MA)与重症创伤患者死亡的相关性.方法 观察2015年5月-2016年9月入院的100例重症创伤患者的临床资料.按出院转归分为生存组(n=82)和死亡组(n=18),记录两组基本资料、损伤严重程度评分(ISS)、APACHEⅡ评分以及入院后1h内的血常规、凝血功能、血栓弹力图(TEG)参数,并行二元logistics回归分析.结果 重症创伤患者死亡发生率为18.0％;APACHEⅡ评分(OR=1.497,95％CI:1.218～1.840,P＜0.001)、MA值(OR=1.163,95％CI:1.048～1.291,P=0.004)与死亡呈正相关;PLR(OR=0.991,95％CI:0.984～0.999,P=0.018)、Fib(OR=0.971,95％CI:0.952～0.990,P=0.003)与死亡呈负相关.APACHEⅡ评分、MA值的增高和PLR、纤维蛋白原的降低提示重症创伤的不良预后.结论 PLR联合MA值的应用能更全面地反映重症创伤患者早期的凝血与炎症免疫状态,对目标性治疗有一定的指导意义.