扫描式葡萄糖监测系统在糖尿病患者围术期血糖管理中的应用

摘要

目的 分析扫描式葡萄糖监测系统(FGM)对糖尿病患者围术期血糖控制的影响.方法 选取2019年6-12月在解放军总医院第七医学中心泌尿外科住院手术的2型糖尿病患者60例,空腹血糖≥8 mmmol/L或餐后2 h血糖≥12 mmmol/L.按照随机数字表法分为观察组与对照组,各30例.两组均接受4次皮下注射胰岛素强化治疗,观察组依据FGM实时葡萄糖值及图谱每日多次调整胰岛素量,对照组每日多次指血糖监测(monitoring of blood glucose,MMBG).对比分析两组患者的血糖控制水平、血糖达标时间和术后第1、2、3天达标率.结果 观察组有1例、对照组有2例未完成观察.观察组日人均调整血糖次数(2.20±0.77)次,明显高于对照组的(0.80±0.45)次.两组术后第1、2天空腹血糖、餐后2 h血糖差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术前、术后血糖达标时间[(4.72±2.39)d、(2.59±1.18)d]均明显短于对照组[(6.21±2.46)d、(3.57±1.23)d],术后第1、2日观察组血糖控制明显好于对照组.观察组术后第2、3天血糖达标率(48.3％、79.3％)均明显高于对照组(17.9％、42.9％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 FGM对围术期应用4次皮下注射胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者的临床效果优于MMBG,可在临床推广.