β-阻滞剂撤药综合征一例报告

摘要

"—阻滞剂撤药综合征是在突然撤停"—阻滞剂后出现的原有病情加重及交感神经活性增高表现的临床综合征,严重者可发生急性心肌梗塞(AMI)或猝死。临床并不多见,现报告一例。 患者男性、72岁。1966年患糖尿病,长期服优降糖治疗。1974年患冠心病。1985年患急性正后壁、高侧壁心肌梗塞合并左心功能不全及频发室性早搏,已治愈。同年12月因心率偏快始服氨酰心安,开始50mg2/d,两天后减为12.5mg3/d,以后以6.25mg3/d维持。1989年5月14日因室性早搏频发入院,经服慢心律100mg4/d,早搏控制在0～1次/min,心率70～80次/min。因患者为糖尿病人,于5月30日起逐步撤停氨酰心安,先减量至6.25mg2/d,未见不良反应;三天后减至6.25mg/d,当晚病人即出现静息心率增快,88～92次/min。