阳江地区腹膜透析相关性腹膜炎病原菌及耐药性分析的调查研究

摘要

目的:分析阳江地区腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的病原菌及耐药性,为腹膜炎的预防和治疗提供依据.方法:选取2018年8月-2020年4月本院肾内科收治的201例腹膜透析患者.按照是否发生PDAP的情况分为腹膜炎组90例与非腹膜炎组111例.分析腹膜炎的病原菌及耐药性情况.结果:两组血红蛋白、血葡萄糖、血肌酐、血清钙、血清镁、血清铁比较,差异均无统计学意义(P>0.05);腹膜炎组血清白蛋白水平、血清磷均低于非腹膜炎组,差异均有统计学意义(P<0.05).腹膜炎组90例患者,透出液病原菌培养阳性90例,其中混合感染2例,共检出菌株94株,其中革兰阳性菌65株(69.15％),革兰阴性菌28株(29.79％),真菌1株(1.06％).革兰阳性菌对青霉素G的耐药性最高,对替加环素、利奈唑胺、万古霉素、利福平的耐药率最低;革兰阴性菌对头孢唑林耐药性最高,对厄他培南、头孢哌酮舒巴坦、阿米卡星的耐药率最低.结论:本病的病原菌主要以革兰阳性菌为主,革兰阳性菌对青霉素G的耐药性高,对替加环素、利奈唑胺、万古霉素、利福平基本不耐药;革兰阴性菌感染的患者建议应用厄他培南、头孢哌酮舒巴坦、阿米卡星进行治疗.