目的:探讨三种糖尿病患者血糖变化的特点及其胰岛功能的分析研究.方法:选取2016年10月-2017年9月于本院住院并行谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)检查的糖尿病患者200例,根据检查结果将其分为T1DM组36例、LADA组75例、T2DM组89例.比较三组一般资料(性别、年龄、BMI、糖尿病病程、是否有糖尿病家族病史)、血糖(FPG、HbA1c、2 h PG)、C肽(FC-P、2 h C-P)、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)、肾功能(SCr、CCr)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:T1DM组年龄、BMI、糖尿病家族史、TG、FC-P、2 h C-P水平均低于LADA组、T2DM组,CCr、HbA1c高于LADA组、T2DM组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);LADA组BMI、FC-P、2 h C-P和HOMA-IR低于T2DM组(P<0.05);T2DM组HDL-C低于T1DM组,SCr高于T1DM组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);组间其他指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:在早期临床表现中,LADA患者近似于T2DM患者,伴有血脂代谢异常、BMI升高等反映胰岛素抵抗的特征,且LADA患者兼具T1DM和T2DM胰岛特征.
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