预防小儿包皮手术术后躁动右美托咪定最佳剂量的研究

摘要

目的:探究右美托咪定预防小儿包皮手术术后躁动的最佳使用剂量.方法:选取2016年7月-2017年7月本院收治的择期小儿包皮环切术患儿180例.按照随机数字表法将其分为A、B、C、D、E、F(对照组)组,各30例.A组单次静脉注射右美托咪定0.2μg/kg,B组单次静脉注射右美托咪定0.3μg/kg,C组单次静脉注射右美托咪定0.4μg/kg,D组单次静脉注射右美托咪定0.5μg/kg,E组单次静脉注射右美托咪定0.6μg/kg,F组注射氯化钠注射液.观察各组用药前后HR、RR及SpO2水平、进入术后恢复室(PACU)后各时间点的躁动情况、回到病房后各时间点的疼痛和镇静情况.结果:用药后,A、F组HR均高于用药前及B～E组(P<0.05),B～E组均较用药前下降(P<0.05);进入PACU后20、25、30 min,A组躁动评分均显著高于B～E组,比较差异有统计学意义(P<0.05);回到病房2、6 h,A组疼痛评分均高于B～E组(P<0.05);回到病房1、2 h,F组镇静评分均低于A～E组,且A组镇静评分均低于B～E组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:0.3～0.6μg/kg剂量的右美托咪定可有效对抗氯胺酮引起的心率加快,在预防小儿包皮手术术后躁动及镇痛镇静中具有较好的效果.