妊娠期急性肝衰竭患者预后的影响因素分析

摘要

目的:探讨妊娠期急性肝衰竭(ALF)患者预后的影响因素。方法:回顾性分析2014年1月-2022年6月在新余市妇幼保健院妇保科接受治疗的80例妊娠期ALF患者的临床资料,按患者病情转归将其分为好转组与恶化组。比较两组年龄、孕周、产次情况、并发症数量、病因、临床生化指标、ALF相关评分、治疗方法;分析影响ALF患者预后的因素。结果:两组并发症数量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。好转组总胆红素(TBIL)、血肌酐(Scr)、国际标准化比值(INR)、终末期肝病评估模式(MELD)评分均低于恶化组,人工肝治疗患者占比高于恶化组(P<0.05)。经logistic回归分析,TBIL、Scr、并发症数量≥4种、MELD评分是妊娠期ALF患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论:TBIL与Scr水平异常升高、并发症数量≥4种、MELD评分是妊娠期ALF患者预后不良的危险因素,可能增加病情恶化风险,临床应予以高度重视。