罗沙司他对维持性血液透析患者肾性贫血的疗效及铁、脂代谢的影响

摘要

目的:研究罗沙司他纠正维持性血液透析(MHD)肾性贫血的效果及对铁、脂代谢的影响。方法:将2019年12月-2021年12月江门市中心医院及南方医科大学顺德医院附属杏坛医院收治的98例MHD肾性贫血的患者列入研究对象,按随机数字表法平均分为两组,各49例,对照组给予人促红素注射液治疗,观察组给予罗沙司他治疗,比较两组临床疗效、不良反应,以及治疗前后贫血、铁代谢、血脂代谢、炎症指标的变化。结果:与治疗前相比,治疗12周后,两组贫血指标[血红蛋白(Hb)、血红细胞计数(RBC)、红细胞压积(Hct)]和转铁蛋白饱和度(TS)均明显升高(P<0.05),观察组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均明显降低(P<0.05),观察组血清铁(Fe)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白(TRF)、总铁结合力(TIBC)和对照组TRF均明显升高(P<0.05),且治疗12周后观察组贫血指标(Hb、RBC、Hct)、血清Fe、铁代谢指标(SF、TRF、TIBC、TS)、脂代谢指标(LDL-C、HDL-C、TG、TC)、炎症指标(WBC、hs-CRP)均优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率明显比对照组高(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应总发生率明显比对照组低(P<0.05)。结论:罗沙司他用于纠正MHD肾性贫血的效果明显,优于常规人促红素注射液治疗,耐受性好,可明显改善贫血状态及铁、脂代谢,减轻机体炎症反应。