罗沙司他与重组人促红素联合多糖铁复合物治疗维持性血液透析肾性贫血患者的临床效果

摘要

目的 探讨罗沙司他与重组人促红素(rhEPO)联合多糖铁复合物治疗维持性血液透析(MHD)肾性贫血患者的临床效果.方法 选取2018年5月至2020年5月于医院接受治疗的86例MHD肾性贫血患者,按随机数字表法分为两组,各43例.两组均规律进行血液透析,并口服多糖铁复合物胶囊治疗,对照组给予rhEPO治疗,试验组口服罗沙司他治疗,持续用药3个月,比较两组贫血指标水平、铁代谢指标水平和不良反应发生情况.结果 治疗前,两组贫血指标及铁代谢指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组红细胞计数(RBC)、血细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)水平分别为(3.56±0.45)×1012/L、(35.73±4.12)％、(105.68±8.71)g/L,均高于对照组的(3.08±0.41)×1012/L、(30.06±3.85)％、(96.13±8.25)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组转铁蛋白饱和度(TSAT)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白(TRF)水平分别为(34.96±3.15)％、(287.43±16.58)μg/L、(2.79±0.36)g/L,均高于对照组的(29.54±3.03)％、(259.72±15.65)μg/L、(2.41±0.32)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组铁调素(Hepc)水平为(95.12±7.89)ng/ml,低于对照组的(105.69±8.67)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率为6.98％,低于对照组的23.26％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 罗沙司他联合多糖铁复合物治疗可改善MHD肾性贫血患者的铁代谢状况,提高RBC、Hct、Hb水平,加快贫血症状消失,且安全可靠.