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右美托咪定联合舒芬太尼对体外循环心脏瓣膜置换术患者围术期器官保护及术后认知功能的影响

         

摘要

目的 研究右美托咪定联合舒芬太尼对体外循环(CPB)心脏瓣膜置换术患者围术期器官保护及术后认知功能的影响。方法 选取2019年5月-2021年5月于我院行CPB下心脏瓣膜置换术治疗的80例患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组全程采用舒芬太尼镇痛,观察组则采用右美托咪定联合舒芬太尼镇痛,比较两组术后VAS疼痛评分、围术期麻醉药物使用量、围术期器官保护作用及术后认知功能。结果 观察组术后1、3 d VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组围术期麻醉药物使用量小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,两组肝脏、肾脏、心脏损伤指标均有升高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后MMSE、MoCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 右美托咪定联合舒芬太尼可提升CPB心脏瓣膜置换术患者的术后镇痛效果,减少麻醉药物用量,对患者心、肝、肾器官具有较好保护作用,有利于减轻术后认知功能损害。

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