脾脏硬度及细胞因子在原发性血小板增多症患者血栓预测中的价值

摘要

目的 探讨脾脏硬度(SSM)及细胞因子在原发性血小板增多症(ET)患者血栓预测中应用.方法 选取2015年1月-2020年1月河北中石油中心医院就诊的50例初诊ET患者作为研究对象,根据有无血栓史分为有血栓史组和无血栓史组,比较两组一般资料及随访期间不同临床特征与无血栓生存期的关系.结果 19例既往有血栓病史,占比38.00％.有血栓组及无血栓组间年龄、心血管危险因素、危险度分级、JAK2/V617F、SSM、TNF-α比较,差异有统计学意义(P＜0.05);有血栓组及无血栓史组间CALR-EXON9、WBC、Hb、PLT、IL-1、IL-6、IL-8比较,差异无统计学意义(P＞0.05).Kaplan-Meier生存分析显示,SSM＞31 kPa患者TFS短于SSM≤31 kPa患者(29个月vs 53个月)、IL-1β＞338.40 pg/ml患者TFS短于IL-1β≤338.40 pg/ml患者(36个月vs 50个月)、IL-6＞215.35 pg/ml患者TFS短于IL-6≤215.35 pg/ml患者(35个月vs 50个月)、IL-8＞660.10 pg/ml患者TFS短于IL-8≤660.10 pg/ml患者(35个月vs 53个月)、TNF-α＞330.00 pg/ml患者TFS短于TNF-α≤330.00 pg/ml患者(28个月vs 51个月)、有血栓形成患者TFS短于无血栓形成患者(36个月vs未达到),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SSM、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α与血栓形成密切相关,高SSM及高水平细胞因子可用来预测血栓形成,进一步指导抗凝治疗.