老年血液透析患者认知衰弱现状及其影响因素分析

摘要

目的 了解老年维持性血液透析患者认知衰弱现状,探讨其发生的主要影响因素.方法 于2020年5月～7月,通过便利抽样法,采用Fried衰弱表型量表、蒙特利尔量表(长沙版)、临床痴呆评定量表、Zung氏抑郁自评量表,对衡阳市三所三级甲等医院的204例老年血透患者进行现况调查.结果 老年维持性血液透析患者发生认知衰弱42例,发生率为20.58％.单因素分析结果提示,两组性别、受教育程度、婚姻状况、居住状态、付费方式、血透期、乙肝(丙肝)病史、饮酒、吸烟占比比较,差异无统计学意义(>0.05);不同年龄、脑卒中病史、合并症数量及抑郁程度的老年MHD患者认知衰弱比较,差异具有统计学意义(<0.05).Logistic回归模型结果显示,高龄、合并3种及3种以上并发症、有脑卒中病史和中、重度抑郁是老年维持性血液透析患者认知衰弱发生的危险因素.结论 老年维持性血液透析患者认知衰弱患病率较高,高龄、合并3种及3种以上并发症、有脑卒中病史和中、重度抑郁患者易发生认知衰弱.应加强早期认知衰弱筛查,促进患者的自我管理从而减少合并症及脑卒中的发生,帮助患者减轻心理负担情绪可有效预防认知衰弱发生的风险.