瞬时弹性成像在乙肝肝硬化中的诊断价值及其影响因素

摘要

目的 探讨瞬时弹性成像(fibro touch)在慢性乙肝后肝硬化诊断中的应用价值及影响因素,并了解乙肝肝硬化后肝脏硬度值在汉族与维吾尔族之间是否存在差异.方法 选择2018年9月～2020年6月于我院住院诊断为乙肝后肝硬化患者228例,根据患者失代偿情况分为乙肝后肝硬化代偿组83例,乙肝后肝硬化失代偿组145例.测定两组肝脏硬度值(LSM),比较两组LSM、AST、ALT、ALB、TBIL、TBA、GGT及BMI水平,分析LSM与各指标的相关性.结果 两组年龄、BMI、民族分布比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组性别分布、AST、GGT、ALT、TBIL、TBA、ALB及LSM水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05);乙肝肝硬化代偿组中汉族与维吾尔族人群AST、GGT、TBIL、TBA、ALB、BMI与LSM比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);乙肝后肝硬化失代偿组中汉族与维吾尔族人群年龄、性别、BMI及LSM比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组均显示汉族与维吾尔族人群性别、LSM及BMI不同,其中两组中汉族人群LSM、BMI均低于维吾尔族,差异有统计学意义(P＜0.05);相关性分析显示,年龄、性别与LSM无关,AST、ALT、TBA、TB1L、GGT、BM1与LSM呈正相关,ALB与LSM呈负相关.结论 瞬时弹性成像可有效评估乙肝后肝硬化硬度值,是肝硬化程度诊断的有效措施,另外,汉族和维吾尔族人群可能存在差异,考虑维吾尔族的BMI较汉族高原因有关,但仍需进一步深入研究.