PCI术中注射地尔硫卓对急性心肌梗死患者早期心功能的影响

摘要

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死(AMI)术中应用地尔硫卓对患者早期心功能的影响。方法选择我院2018年1月~12月拟行PCI的AMI患者107例,随机分为对照组54例和实验组53例。对照组术中带孔球囊通过罪犯血管后在病变远端推注8 ml生理盐水,实验组则推注8 ml地尔硫卓,随访半年,比较两组术后24 h肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、PCI术后TIMI血流分级、TIMI心肌灌注(TMP)分级、PCI术后1周及6个月内左心射血分数(EF)、左室缩短率(FS)及左室舒张末期内径(LVEDD)及主要心血管不良事件(MACE)。结果PCI术后实验组TIMI血流分级及TMP分级均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后24 h两组CK-MB、CTnⅠ、NT-proBNP均较治疗前改善,且实验组CK-MB、CTnI、NT-proBNP优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1周实验组EF、FS、LVEDD均优于对照组,术后6个月实验组EF、FS及LVEDD分别为(58.32±7.10)%、(37.09±5.56)%、LVEDD(47.39±4.46)mm,优于对照组的(42.05±5.67)%、(29.03±9.51)%、(48.81±6.16)mm,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月实验组MACE发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AMI患者PCI术中应用地尔硫卓能提高患者的TIMI血流分级、TMP分级,改善患者心肌功能,且安全性高,值得应用。