NEECHAM意识模糊量表对评估患者谵妄的可靠性研究

摘要

cqvip:目的探讨NEECHAM意识模糊量表（NEECHAM）评估谵妄的可靠性。方法采取整群抽样的方法，选择我院综合重症监护室（ICU）收治的176例非气管插管患者作为研究对象，由一名综合ICU护士每隔8—12h同时采用NEECHAM和ICU意识模糊评估法（CAM—ICU）对每住患者进行一次谵妄评估。结果CAM-ICU显示谵妄发病率为20．5％，NEECHAM显示没有谵妄的占25．6%，具有谵妄风险的占28．496，轻度谵妄的占25．096，中、重度谵妄的占21．0％。NEECHAM诊断谵妄的敏感度和特异度分别为86．1％，95．7％；阳性预期值和阴性预期值分别为83．8％，96．4％。NEECHAM评分与患者住院时间呈显著正相关（r=0．58，P〈0．01）。结论以CAM-ICU为诊断标准，NEECHAM具有较高的灵敏度和特意度。而且可以根据得分分为没有谵妄，具有谵妄风险，轻度或早期谵妄，中、重度谵妄4个类别。因此，NEECHAM是ICU中早期发现谵妄的重要筛查工具。