舒芬太尼复合药物用于双下肢烧伤患者自控镇痛的临床比较

摘要

目的:观察和比较舒芬太尼加凯纷静脉自控镇痛及舒芬太尼合并罗哌卡因硬膜外自控镇痛用于双下肢烧伤患者行植皮去痂术术后镇痛效果及副作用。方法:将中度双下肢烧伤男性患者90例随机分为两组,每组各45例。PCIA组使用舒芬太尼复合凯纷静脉自控镇痛,PCEA组使用舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外自控镇痛。镇痛开始后h2、h4、h12、h24和h48时点进行多参数评估,镇痛效果评估指标采用视觉模拟评分法(VAS),观察和记录各时段的血压、脉搏、呼吸和血氧饱和度值,记录出现的副作用。结果:两组镇痛效果无显著性差异(p>0.05),两组不良反应无显著性差异(p>0.05),术后Ramsay镇静评分,有效按压镇痛泵次数及48h舒芬太尼用量两组间无显著性差异(p>0.05)。结论:两组患者的术后镇痛效果及不良反应发生率相当,但舒芬太尼复合凯纷行PCIA使用方便,无双下肢运动神经阻滞且导管不易脱出,更值得临床推广。