卡马西平致重度过敏性药疹一例报告及分析

摘要

卡马西平为含有三环结构的琥胺类抗癫痫和镇痛药。其药理作用与苯妥因有类似之处，能抑制强直刺激后增强现象及突触传递，能阻滞钠通道，同样也能抑制培养的神经元刺激后出现的重复高频放电。临床用于癫痫大发作，精神运动性发作和局限性发作。口服200～800mg／d达峰时间4～24h，血浆蛋白结合率约70％，t0.5，为8～14h，有效血药浓度4～10μg／ml，并能有效降低苯妥因、丙戊酸钠、苯巴比妥、扑痫酮、氯硝安定等药物的共用血浓度。其主要不良反应包括血液系统、神经系统、泌尿系统、消化系统和心血管系统、视神经肌肉系统及皮肤系统，但临床报告均较苯妥因等药物轻微，特异质反应更为罕见。现将一例我院近期发生的重发过敏性药疹报告如下。