板-棒-多轴螺钉系统在上颈椎后路固定中应用

摘要

目的 探讨经后路板-棒-多轴螺钉系统在上颈椎后路融合术治疗上颈椎疾患的疗效.方法 2008年01月～2012年1月,采用后路板-棒-多轴螺钉系统内固定融合术治疗9例上颈椎疾患患者.男6例,女3例;年龄18～52岁.齿突发育不良并C1,2脱位2例,脊柱发育不良合并重度脊柱侧弯畸形、寰枢关节脱位不稳1例,类风湿性关节炎并枕颈不稳与颅底凹陷个2例,陈旧性寰枢关节半脱位并不稳5例.8例颈痛,9例都有不同程度的脊髓损害表现,术前JOA评分(8.3±3.0)分.结果 术中未发生椎动脉和脊髓损伤.患者全部获3～18个月定期随访.螺钉位置良好,无钉棒断裂、变形及松动,3～6个月后患者均获植骨融合.术后3个月JOA评分(14.6±2.2)分,恢复率73%～91%,平均82分.结论 经后路板-棒-多轴螺钉系统内固定融合术治疗上颈椎疾患具有可行性,若术中操作得当,其疗效较好,适应证较广.