多轴螺钉-棒系统在颈椎后路固定中的应用与疗效

摘要

目的探讨多轴螺钉-棒系统行颈椎后路固定的疗效。方法本组18例,颈椎及椎管肿瘤9例,多节段脊髓型颈椎病并不稳2例,高危颈椎并外伤性颈髓损伤不稳3例,下颈椎骨折脱位4例。17例有不同程度的脊髓损害表现,JOA评分平均为9.8分。12例采用后路固定,6例采用前后联合手术。椎弓根固定2例,侧块固定11例,椎弓根与侧块混合固定5例。结果本组共植入102枚多轴螺钉,2枚螺钉位置欠佳,1例根性神经痛。本组无硬膜撕裂、椎动脉损伤与脊髓损伤等并发症。16例获得平均22个月的随访。X线片显示所有患者固定满意,无螺钉拔出、内固定松动、复位丢失。均获得坚固融合。神经功能均有不同程度恢复,改善率为69.4%。结论多轴螺钉-棒系统后路固定颈椎安全可靠,能取得满意的临床疗效。