多轴螺钉-棒系统颈椎后路固定疗效评价

摘要

目的：评价多轴螺钉-棒系统行颈椎后路固定的疗效,探讨与其它内固定比较的优势. 方法：28例,男18例,女10例.平均44.2岁.陈旧性齿突骨折或齿突发育不良并C1-2脱位9例,颈椎及椎管肿瘤9例,脊髓型颈椎病并不稳3例,下颈椎骨折脱位2例,寰椎爆裂骨折2例,枢椎齿突与椎弓骨折脱位、齿突骨折畸形愈合并颈髓损伤、颅底凹陷症各1例.有不同程度的脊髓损害表现21例.枕颈固定11例,C1-2固定8例,上下颈椎同时固定4例,下颈椎固定5例. 结果：共植入120枚多轴螺钉,3枚螺钉位置欠佳.1例根性神经痛.无硬膜撕裂、椎动脉损伤与脊髓损伤等并发症.27例获平均13个月随访.X线片显示所有患者固定满意,无螺钉拔出、内固定松动、复位丢失.全部患者获得坚固融合.神经功能均有不同程度恢复,改善率为73.1﹪. 结论：多轴螺钉-棒系统后路固定颈椎安全可靠,取得了满意的临床疗效.与目前常用的固定方法比较具有一定优势.