莫沙必利联合聚乙二醇在结肠镜检查前肠道准备中应用的系统评价

摘要

目的 系统评价莫沙必利联合聚乙二醇在结肠镜检查前肠道准备应用的疗效和安全性.方法 计算机全面检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库(2013年第1期)、MEDLINE或PubMed(1978～2013)、Ovid(1978～2013)、雄普中刊数据库(1989～2013)、中国期刊全文数据库(1979～2013)等.手工检索《中华消化杂志》等4种相关中文期刊、相关会议论文集及所有检索到文献的参考文献.按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价.结果 共纳入9个RCT(包括1 777例患者).Meta分析结果显示:①在全结肠清洁质量优良率和优等率上:莫沙必利联合聚乙二醇不优于聚乙二醇(P=0.10和P=0.14).②在右半和左半结肠清洁质量优良率上:莫沙必利联合聚乙二醇优于聚乙二醇(P=0.03和P=0.01),③在首次大便时间和大便清澈时间上:莫沙必利联合聚乙二醇优于聚乙二醇(P＜0.00001和P=-0.02),④在不良反应发生率上:莫沙必利联合聚乙二醇优于聚乙二醇(P=0.02).结论 基于目前的证据,我们认为,莫沙必利联合聚乙二醇能提高肠道准备的清洁质量,可以缩短首次大便时间及大便清澈时间,且不良反应发生率少.但上述结果解释应慎重,有待进一步研究的证据.