子宫肌壁间妊娠误诊1例

摘要

1临床资料患者,女,37岁,因'下腹痛伴大汗淋漓4h,停经15+4w'为主诉入院,入院前4h无明显诱因出现下腹痛,呈持续性闷痛,无向他处放射,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性,伴腹胀,大汗淋漓,呈进行性加重,于2014年2月1日凌晨就诊当地县医院,行超声检查示:中妊约14w大小,肝脾、脾周及盆腔均可探及片状液暗区,考虑腹水。立即转我院急诊科,行诊断性腹腔穿刺抽出不凝血,急行超声检查提示:①中妊:宫内单活胎(相当于孕15w+);于腹腔大量游离液体。遂拟:'腹腔内大出血,休克'收住本院普外科。