腰-硬联合麻醉一点法和二点法用于剖腹产术后镇痛效果的比较

摘要

目的选择剖腹产术，比较腰-硬联合麻醉一点法和二点法术后镇痛效果和不良反应。方法剖腹产术160例，ASAI或II级，随机分为两组院一点法组于L2~3穿刺行腰麻并于同一腰椎间隙硬膜外穿刺置管；两点法组，于T12~L1或L1~2硬膜外穿刺置管并于L2~3穿刺行腰麻。术后硬膜外管连接相同硬膜外自控镇痛泵。分别于术后6、12、24、48h记录VAS评分、Bromage评分、PCA的按压次数以及患者术后镇痛综合满意度评分、不良反应情况。结果两点法组术后患者连续硬膜外自控镇痛（PCEA）的综合满意度高于一点法组（P<0.05）。结论两点法腰-硬联合麻醉硬膜外镇痛效果优于一点法，不良反应少，是剖腹产术后PCEA的较好选择。