脑动静脉畸形出血形成较大颅内血肿急性期的诊断和手术治疗

摘要

目的探讨脑动静脉畸形(AVM)出血形成较大颅内血肿急性期的诊断方法和显微手术治疗要点。方法21例AVM出血形成颅内血肿患者急诊均行头颅CT、CTA明确诊断，并于急性期一期行开颅血肿清除加畸形血管显微切除术。术后复查头颅CT、CTA，定期随访，ADL评价其预后。结果所有患者均一次性清除血肿及完全切除畸形血管团，术后随访3个月~3年，无死亡及再次出血患者。 ADL评分>60分19例，40~60分2例。结论对发生颅内血肿怀疑动静脉畸形出血者，尽快行头颅CTA检查，可以明确诊断，并急诊一期手术清除血肿同时切除畸形血管，病人预后较好。