1650例宫颈病变患者DNA倍体分析和液基细胞学诊断评估的比较

摘要

目的：探讨阴道镜及DNA倍体分析和液基细胞在宫颈疾病筛查中的应用价值。方法对参与宫颈癌筛查的已婚妇女采用阴道镜检查,对其中1650例行DNA倍体分析和液基细胞学检测,以活检病理诊断结果为标准,对病理结果进行分析。结果1650例妇女中,常规细胞学检查见正常或良性1535例占93.03%,ASC-US 50例占3.03%,LSIL 36例占2.18%,HSIL 29例占1.75%；DNA倍体分析中,1511例未见非整倍体细胞占91.58%,在可见的异倍体细胞中1~2个>5C细胞69例占4.18%,3~10个>5C细胞41例占2.48%,10个以上>5C细胞29例占1.76%。以常规宫颈细胞学诊断为LSIL及以上级别作为评估CIN-I 及以上级别病理改变的标准,其敏感性为89.74%,特异性为73.45%；而以≥3个DNA异倍体细胞作为评估CIN-I 及以上级别改变的标准,其敏感性为92.3%,特异性为69.91%。结论 DNA倍体分析和液基细胞学在宫颈疾病筛查中均有较高的临床诊断价值,细胞DNA倍体分析对CIN-I 较以上级别的诊断较常规细胞学方法更敏感。