适量增加肝素在血液净化治疗中防止灌流器内凝堵的临床观察

摘要

目的:为了更好的防止血液灌流器内凝血堵塞,通过有针对性的适当增加肝素用量并产格进行临床观察.方法:采用的方法是将患者随机分成两组,两组患者都在相同温度,相同透析液流量500ml/min,相似血流量150ml/min-170ml/min间.对照组不论患者体重、Hb高低均用积大制药的低分子肝素0.4ml/支静脉推注.治疗组则根据患者体重(>50kg),Hb相对高(>10g/L)者适当增加低分子肝素至0.6ml静脉推注,在治疗全过程中注意观察灌流器有无凝血堵塞情况.结果:对照组15.7%的患者在治疗过程中发生灌流器凝血堵塞,需要重新更换灌流器或终止治疗.治疗组患者在灌流中无一例发生凝堵情况.结论:有针对性地适当增加肝素用量在血液灌流+血液透析治疗中防止灌流器发生凝血堵塞极为必要.