右美托咪定联合骶管阻滞对尿道下裂成形术后患儿苏醒期躁动的影响

摘要

目的 探讨右美托咪定联合骶管阻滞对尿道下裂成形术后患儿苏醒期躁动的影响.方法 选择2017年1月至2020年8月于医院择期行尿道下裂成形术的患儿60例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例.两组均采用标准化的未插管静脉全身麻醉方案,均进行骶管阻滞.试验组在入室静脉泵注丙泊酚的同时,静脉泵注0.5μg/kg右美托咪定,30 min泵注完毕,对照组泵注等容量0.9％氯化钠注射液.记录两组术中丙泊酚使用量、苏醒时间、麻醉恢复室停留时间;记录两组苏醒期躁动评分及躁动发生率、苏醒后15 min FLACC(F为表情、L为肢体动作、A为行为、CC为哭闹和可安慰性)疼痛评分;记录两组术中和术后24 h内心动过缓、低血压、呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应发生率.结果 试验组术中丙泊酚使用量少于对照组,苏醒时间及麻醉恢复室停留时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组术中和术后24 h内均未发生心动过缓、低血压、呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应.结论 右美托咪定联合骶管阻滞能降低尿道下裂成形术后患儿的苏醒期躁动评分及躁动发生率,减少术中丙泊酚用量,减轻苏醒后15 min疼痛程度,缩短苏醒时间及麻醉恢复室停留时间.