PTCD损伤控制策略与急诊开腹手术治疗老年重症胆管炎的临床疗效比较

摘要

目的:比较PTCD损伤控制策略与急诊开腹手术治疗老年重症胆管炎的临床疗效.方法:收集2010年12月到2014年12月本院收治的60例老年重症胆管炎患者临床资料,按照不同的治疗方法,分为治疗组与对照组,每组例数均为30.治疗组采取PTCD损伤控制策略治疗,对照组采取急诊开腹手术治疗,分析两组患者体温、白细胞、总胆红素等手术指标变化,对比患者术中出血量、并发症发生率、住院时间、死亡率等.结果:术后第1d,治疗组患者体温显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后3d,治疗组患者白细胞计数显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后3、7d治疗组患者总胆红素水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者术中出血量和住院时间均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者死亡率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PTCD治疗有利于控制老年重症胆管炎患者急性感染,达到减黄目的,其并发症发生率较少,术中出血量少,但住院时间较长,死亡率与急诊开腹手术接近.