老年心力衰竭患者发生肺部感染的临床特点及菌株鉴定

摘要

目的 探讨老年心力衰竭患者出现肺部感染的临床特点及菌株鉴定.方法 选择2015年1月至2016年6月医院诊治的592例心力衰竭患者,对其临床资料进行分析,分析其出现肺部感染患者的临床特点,同时对预防心力衰竭的临床效果.结果 592例心力衰竭患者中49例出现肺部感染,感染率为8.3%;患者心功能Ⅳ级、年龄超过70岁、合并糖尿病及呼吸道疾病是导致肺部感染的主要因素,差异有统计学意义(P<0.05).肺部感染患者中共检测出66株病原菌,其中41株为革兰阴性菌,占62.1%;16株为革兰阳性菌,占24.2%;9株为真菌,占13.6%;革兰阴性菌对环丙沙星和阿米卡星的耐药率相对较高,分别为36.6%和39.0%,对他唑巴坦/哌拉西林的耐药率则较低,只有15.9%;革兰阳性菌对青霉素、头孢唑林以及红霉素的耐药率相对较高,分别为90.9%、100.0%、84.9%,而对利奈唑胺未见耐药性,而对万古霉素的耐药性只有3.0%.结论 老年心力衰竭患者出现肺部感染与很多因素相关,应有针对性的关注临床医疗及护理服务,已经出现感染,应尽快联合应用抗菌药物,同时依据患者的耐药性和病原学对抗菌药物进行调整.