胸腔镜下肺大泡切除术联合胸膜固定术治疗青少年自发性气胸的疗效分析

摘要

目的:探讨胸腔镜下肺大泡切除术联合胸膜固定术对青少年自发性气胸的治疗效果。方法:纳入2017年1月至2022年1月在本院接受传统开胸肺大泡切除术联合胸膜固定术的60例青少年自发性气胸患者与接受胸腔镜下肺大泡切除术联合胸膜固定术的60例青少年自发性气胸患者,分别设置为对照组、研究组。回顾性分析两组临床资料,对比手术时间、术中出血量、术后胸腔引流时间、术后卧床时间、住院时间、术后疼痛评分、术后血清炎症因子指标、术后并发症发生率,并在组间和组内对比免疫功能指标、肺功能指标、生活质量评分。结果:组间对比手术时间、术后胸腔引流时间、术后卧床时间、住院时间,研究组均明显比对照组更短(P<0.05),且组间对比术中出血量,研究组明显比对照组更低(P<0.05)。在术后第1 d至第3 d,疼痛评分、血清炎症因子指标(C反应蛋白、白细胞介素-6)在研究组中均明显比对照组更低(P<0.05)。术后并发症发生率在研究组、对照组中开展对比,研究组比对照组低(P<0.05)。在手术后,两组CD^(3+)、CD^(4+)/CD^(8+)均明显比手术前降低(P<0.05);组间对比CD^(3+)、CD^(4+)/CD^(8+),手术后研究组明显比对照组高(P<0.05)。在手术后,相比于手术前,两组1秒用力呼吸容积(FEV_(1))、FEV_(1)与肺活量比值(FEV_(1)/FVC)均明显增高(P<0.05);在手术后,组间对比FEV_(1)、FEV_(1)/FVC,研究组明显比对照组更高(P<0.05)。在手术后,两组生活质量评分均明显比手术前增高(P<0.05);手术后,生活质量评分在研究组中明显比对照组高(P<0.05)。结论:对于青少年自发性气胸患者,胸腔镜下肺大泡切除术联合胸膜固定术可减轻手术创伤,减少术后并发症,减轻术后疼痛感和免疫功能损伤,有利于加快术后康复进展,改善肺功能,提升生活质量。