糖皮质激素受体和盐皮质激素受体在抑郁症中的作用

摘要

抑郁症是一种严重的精神疾患，其病因和发病机制尚未完全阐明，随着对抑郁症研究的不断深入，大家一致认为下丘脑－垂体－肾上腺轴（hypothalamic －pituitary －adrenal，HPA）功能亢进是抑郁症最明显的神经内分泌改变，是导致抑郁症发生的基本病因。机体长期处于应激状态时，会出现神经、内分泌的功能改变，主要变化为 HPA 轴的功能亢进，基础皮质醇水平升高[1]，从而引起一系列的变化，最终导致肾上腺皮质增大。而这种高皮质醇血症可引起糖皮质激素受体抵抗，使海马中糖皮质激素受体（glucocorticoid re-ceptor，GR）和盐皮质激素受体（mineralocorticoid receptor，MR）平衡失调或功能障碍不能完成正常的负反馈调节，从而使 HPA 轴维持长期亢进的状态，影响人们的生活质量。