15种心身疾病的心理社会因素调查分析

摘要

目的：探讨综合性医院中一些常见心身疾病成因中的心理社会因素的相关特征，帮助临床在防治心身疾病中寻找有效的途径。方法：采用国际通用的艾森克人格问卷(：EPQ)、症状自评量表(SCL-90)、自评抑郁量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、社会支持评定量表(SSRS)、防御方式问卷(DSQ)等组成定式问卷，对原发性高血压、冠心病、十二指肠球部溃疡、功能性消化不良、甲状腺功能亢进(甲亢)、糖尿病、偏头痛、复发性口腔溃疡，颞颌关节紊乱病、慢性荨麻疹、湿疹、更年期综合征、过敏性鼻炎、肥胖症、支气管哮喘等15种心身疾病各病种100人，共1500人，并选择健康体检人群中的1500人，据上述各病种的例数、年龄、性别、职业等相匹配作为各病种的对照组，均进行上述问卷调查及两组对比研究。结果：①EPQ调查除了单纯性肥胖外各种疾病组N分均高于对照组且差别有显著性(P<0．05)。②SCL-90调查15种疾病中焦虑因子均高于对照组(P<0．05)。③SDS、SDS调查除过敏性鼻炎和单纯肥胖症外13种心身疾病焦虑明显高于相应的对照组(P<0．05)，而十二指肠球部溃疡、功能性消化不良、甲亢、糖尿病、偏头痛、支气管哮喘、更年期综合征等抑郁自评得分明显高于相应的对照组(P<0．05)。④DSQ调查在15种心身疾病的防御方式方面，除偏头痛、支气管哮喘、过敏性鼻炎外，其余12种心身疾病的抱怨得分明显高于相应的对照组(P<0．05)⑤SSRS调查原发高血压、冠心病、十二指肠球部溃疡、功能性消化不良、偏头痛、甲亢、支气管哮喘、颞颌关节紊乱病、复发性口腔溃疡的社会支持总分均低于对照组(P<0．05)；冠心病、十二指肠球部溃疡、功能性消化不良、偏头痛、甲亢、支气管哮喘、颞颌关节紊乱病、更年期综合征的主观支持和社会支持利用度均低于对照组(P<0．05)。结论：上述15种心身疾病在就诊时就存在心理健康状况不良，有着明显的抑郁和焦虑情绪。大部分的心身疾病的个性特征上带有明显的情绪不稳．常采用不成熟的防御方式，对社会的利用度下降。因此，相关的心理社会干预措施可能会成为防治心身疾病的有效途径之一。