十二指肠憩室与胆胰疾病的关系以及对ERCP的影响

摘要

目的 探讨十二指肠乳头憩室的发生率与胆胰疾病的关系以及对ERCP手术的影响方法 回顾性分析广州市增城区人民医院2020年7月1日至2020年10月1日全院各科室包括门急诊、住院部曾经进行了腹部CT的所有患者,共1203人,女性475人,男性728人,其中,因胆总管结石胆管炎、或胆源性胰腺炎行ERCP手术的患者23例.观察十二指肠乳头憩室的发生率、伴有胆胰病变病例中十二指肠乳头憩室的发生率、伴有十二指肠乳头憩室病例中胆胰病变的发生率,伴有十二指肠乳头憩室ERCP的成功率,分析十二指肠憩室与胆胰疾病关系及对ERCP的影响.结果 女性的十二指肠憩发生率高(与男性比较,P<0.05);40岁以上,伴有十二指肠憩室发生率较高(P<0.05);有十二指肠憩室比无十二指肠憩室的,肝外胆管结石胆管扩张、胰腺炎出现情况高(P<0.05);而且有肝外胆管结石胆管炎、胰腺炎的病例中十二指肠憩室的发现率出较高(P<0.05);十二指肠憩室主要发生于降部;十二指肠憩室ERCP插管难度较高,成功率相对较低(P<0.05).结论 十二指肠憩室与肝外胆管结石胆管炎、胰腺炎等病变有一定的关系;十二指肠憩室ERCP插管难度较高,成功率相对较低.重视并了解十二指肠乳头旁憩室、术前影像学的评估、掌握ERCP相关技巧往往有助于提高伴有十二指肠乳头旁憩室的插管成功率.